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索引号 01526041-1/20250211-00002 发布机构 腾冲市卫生健康局
公开目录 疾病防控 发布日期 2025-02-11 14:41:23
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【杏林科普】各期压力性损伤敷料的选择

压力性损伤是一种由于长时间压迫导致皮肤和软组织缺血、缺氧而引起的局部组织损伤,通常发生在骨隆突处或与医疗器械等物品接触的皮肤下,表现为局部组织受损,表皮完整或开放性溃疡,可能伴有疼痛感,通常能治愈。

期压力性损伤

整体减压,局部保护。

局部使用大于病变面积2-3cm的半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护,并促进淤血吸收,硬结软化。

期压力性损伤

干净的2期压力性损伤可使用水胶体敷料,促进破损修复。

渗出性的2期压力性损伤可使用泡沫敷料,吸收渗液,同时促进破损修复。

水疱性的2期压力性损伤:水疱直径<2cm可自行吸收;直径>2cm可在局部消毒后抽出液体暴露红色创面后按上述方式选择敷料。

没有感染的浅3期压力性损伤可使用水胶体敷料。

渗出性的3期压力性损伤可使用泡沫敷料。

存在腐肉可使用藻酸盐、亲水纤维、美盐等敷料进行自溶性清创。

存在黑色干焦痂或者创面较干可使用水凝胶软化。

存在潜行和窦道要选择敷料进行填充和引流,藻酸盐、亲水纤维、美盐等填充。

存在感染使用银离子敷料。

评估患者整体情况后若需要去除坏死组织和焦痂,敷料选择方法需同前。

足跟处的稳定型焦痂(干燥、紧密附着、完整而无红斑或波动感)可起到“机体天然生物性屏障”的作用,不应去除。

深部组织压力性损伤

目的:减压

选用敷料:水胶体/泡沫敷料

注意事项:减压时密切观察皮肤变化,如出现水疱、焦痂则按前面所述方法处理。