腾冲市卫生健康局关于市三届人大二次会议

第48号建议答复的函

杨玥代表：

您提出的《关于提升乡镇医疗卫生水平》（第48号）的建议，经市人民政府研究交由市卫生健康局承办。首先感谢您对卫健事业的关心、关注和支持，对您提出的建议我们高度重视，经研究答复如下：

腾冲市共有21个乡镇（街道）卫生院，217个村（社区）卫生所，一直以来，市委、市政府和卫健局等各部门、各乡镇（街道）都高度重视加强医疗卫生基础设施和人才队伍建设等工作。在基础设施建议方面，近年来，腾冲市多方筹资金，先后投资1.4亿元实施了132个村卫生所建设。但由于《全民健康保障工程建设规划》（发改社会〔2016〕2439号）明确“2017年起，不再安排中央预算内投资支持乡镇卫生院和村卫生室项目建设，相关建设资金由地方政府负责筹集”。腾冲地处祖国西南边境，经济发展滞后，地方财政负担重，用于解决村卫生室提升建设资金有限，无法大批次进行建设，目前只能分批分步对乡村两级医疗卫生基础设施进行建设。在今后工作中，卫健局也将加强与上级相关部门的汇报，积极争取医疗卫生基础设施建设的资金支持，持续改善人民群众的就医环境。在人才队伍建设方面，全市卫生院目前共有正式职工588人，而使用的编制仍为1989年核定的417名编制数和卫生、计生合并后增加的22名，合计439名。按相关文件规定，全市卫生院应配备人员编制625名。近年来，卫健局一直积极向市委编办等部门申请增加医疗卫生事业编制，然而，在全国严格控制编制和人员的大背景下，卫健系统所缺编制数一直未得到配备。在增编未果的情况下，卫健局积极以多方式、多渠道争取增加卫生院卫生专业技术人员，如，2020年借助应对新冠肺炎影响大幅增加名额面向全国专项招聘专业技术人员政策，招聘了25名卫生专业技术人员分配到卫生院，今年，将可安置订单定向免费培养医学生17名到卫生院，预计2024年还可安置16名，将有效为基层医疗单位注入新的活力。同时，通过全科医院规范化培训、学历提升、进修培训等方式提高乡镇卫生院的服务水平，2023年乡镇卫生院就选送进修人员78名。在激励机制方面。一是从2014年起，乡镇卫生院专业技术人员取得中、高级专业技术职务任职资格的，可不受单位岗位结构比例的限制，聘任其专业技术职务；二是从2012年开始，乡镇卫生院卫生专业技术人员报考中、初级专业技术职务时，实行单科成绩下调5分的省内合格线，可办理省内合格专业技术职务资格证书，并标明“仅限乡镇卫生院使用”；三是2016年开始，实行乡镇卫生院高职独立的评审办法；四是严格实行乡镇卫生院薪级工资奖励办法（在乡镇卫生院工作满8年，向上固定一级薪级工资，并向上浮动一级薪级工资。在乡镇卫生院工作满16年，原向上浮动的一级薪级工资转为固定工资，并继续向上浮动一级薪级工资）；五是从2011年开始，乡镇卫生院人员工资从原来的67%调整为100%的全额拨款比例，有效保障了基层医疗单位人员工资福利待遇；六是加大内部管理和激励机制的政策，乡镇卫生院收支结余的45%可作为二次绩效，调动职工的工作积极性；七是严格执行乡镇工作补贴政策，2014年起在乡镇工作的工作人员每人每月给予500元的补贴；八是政府绩效奖金每人每月1000元和年底绩效工资给人3000元及十三个月工资财政全额给以补助。在统筹规划方面。卫健局已将“实施基层医疗服务能力提升”纳入《腾冲市卫生健康事业高质量发展三年行动计划（2022—2024年）》和将强化人才队伍建设、改善群众就医环境等内容纳入《腾冲市“十四五”卫生健康事业发展规划》，待政府常务会通过后，即将在全市实施。

最后，再次感谢您对腾冲卫生健康事业的关心、关注和重视，恳请您一如既往地给予我们工作提出宝贵意见建议。

腾冲市卫生健康局

                                                          2023年6月26日