李佳鳌委员：

你提出的《关于创建“腾冲市健康口腔教育和促进基地”的建议》（第92号）的意见，已交我们研究办理，现答复如下：

一、现状

近年来，随着人民群众生活水平的提高，口腔健康需求日益增长。然而，我市口腔健康服务现状与群众需求仍存在一定差距。我市共19家公立医疗机构设立口腔科，其中市直3家，乡镇（街道）16家，私立口腔诊所24家。此外根据全国儿童口腔疾病综和干预项目工作规范，我市2019年—2024年儿童口腔疾病综合干预项目覆盖了全市3个乡镇，3家医疗机构，17所学校，筛查了4455学生，对3780名学生牙齿进行了窝沟封闭，并且结合口腔健康助成长活动使我县受益人群达到上万人，给适龄儿童带来了一生的健康口腔福利。但口腔疾病防治工作形势依旧严峻。当前，我市口腔医疗资源主要集中在城区少数医疗机构，基层口腔诊疗能力薄弱；口腔健康知识普及覆盖面不足，群众口腔保健意识有待提升；专业口腔医疗人才短缺，尤其是乡镇级口腔医师数量难以满足实际需求，制约了口腔健康事业的发展。

二、办理情况

（一）关于成立腾冲市口腔病防治办公室。口腔疾病防治是全民健康的重要组成部分，贵委提出的专业化防治体系建设建议具有前瞻性。我局对此深表认同。儿童龋齿、老年口腔健康等问题已成为影响我市居民健康的重要因素，加强口腔疾病防控工作迫在眉睫。但目前成立独立口腔病防治办公室面临诸多客观困难：一是编制与财政限制。根据现行机构编制管理规定，新增常设机构需经省级、市级严格审批。我市当前财政预算已明确压缩非刚性支出，以保障民生重点领域和公共服务基本需求。若设立独立的口腔病防治办公室，所需的人员编制、办公场地租赁及日常运营经费等支出，在现阶段财政状况下难以落实。二是资源整合考量。目前，市疾控中心慢性病防治科已承担部分口腔健康职能，负责全市口腔疾病监测、预防干预指导等工作；同时，卫健部门将口腔诊疗服务纳入基层医疗机构考核体系，推动口腔健康服务下沉。若另设机构，可能导致职能重叠、资源分散，降低工作效率和资源使用效益。

我局将密切关注省市级编制政策动态，积极向上级部门汇报我市口腔疾病防治工作需求，待政策和财政条件成熟时，优先推进口腔病防治办公室的设立工作。

（二）关于建立政府、社会和个人多元化资金筹措机制。你提出的在充分运用好相关专项资金的同时，倡议社会、企业、个人踊跃捐资，积极探索一些在法规允许范围内的有偿服务，逐渐加大政府资金投入等建议，对优化我市口腔医疗资源供给、推动口腔健康事业发展具有重要意义。但目前在实际操作中面临以下困难：一是财政资金限制。当前，我市卫生健康支出主要聚焦于基本医疗服务保障和重大公共卫生项目，财政专项资金审批程序严格，需充分考量资金的必要性、可行性和效益性。鉴于现有财政资源紧张，短期内难以单独设立口腔医疗专项基金。二是社会筹资机制不完善。目前，社会资本参与医疗领域的政策体系仍以鼓励性措施为主，缺乏如税收优惠、项目补贴等配套激励政策，导致企业、慈善机构等社会力量参与口腔医疗捐助的积极性不高，社会筹资渠道相对狭窄。三是个人支付能力制约。受居民收入水平限制，若过度依赖个人承担口腔医疗费用，可能加重群众就医经济负担，与普惠医疗政策导向相悖，不利于口腔健康服务的公平可及性。

为逐步推进多元化筹资，我局计划采取以下措施：

一是优化资金整合：在现有基本公共卫生服务经费中，合理调整资金分配结构，适当增加口腔健康项目投入，重点保障儿童龋齿防治、老年人口腔健康筛查等普惠性服务，提高资金使用效率。二是探索医企合作模式：积极搭建合作平台，鼓励本地口腔医疗机构与药企、医疗器械厂商开展合作，通过联合开展免费涂氟、口腔义诊等公益项目，吸引社会资源参与口腔健康服务。

三是创新服务付费模式：在基层医疗机构推广家庭医生签约服务时，试点推出“家庭签约+口腔服务包”，设置可选自费口腔检查项目，在保障群众口腔健康需求的同时，合理分担服务成本。

（三）关于创新人才培养及人员调配机制。我局始终高度重视口腔医疗人才队伍建设，积极采取多项措施提升口腔专业人员业务水平和服务能力。一是加强继续教育培训。定期组织开展口腔医学相关的继续教育培训、技能提升班及政策规范学习活动。2024年，共选派2名乡镇口腔专业医务人员到市级医疗机构进修学习，帮助其掌握新技术、新理念，提升诊疗水平。二是拓展学术交流渠道。鼓励口腔专业医务人员积极参加云南省口腔医学会、保山市医学会等学术机构举办的学术会议、实操培训等活动；同时，要求医务人员在继续医学教育平台上系统学习口腔专业视频课程，并通过考核，确保学习效果。三是强化健康宣教与服务。积极组织开展窝沟封闭防龋知识宣传活动，通过进校园、进社区等方式，提高群众对口腔疾病防治重要性的认识。在适龄儿童中广泛开展窝沟封闭和氟化泡沫防龋治疗，降低儿童龋齿发生率。此外，充分利用宣传栏、新媒体等宣传资源，开展形式多样的健康教育讲座、健康查体、医院开放日参观等活动，在普及口腔保健知识的同时，宣传先进的口腔治疗理念和技术，实现社会效益与经济效益的有机统一。

三、下步工作

下一步，我局将以满足群众口腔健康需求为导向，重点做好以下工作：争取专项经费支持。积极向上级部门汇报我市口腔健康工作现状和需求，争取口腔卫生专项经费，为口腔健康服务提供资金保障。深化医教协同合作。会同教体部门，将口腔健康教育纳入中小学健康教育课程体系，通过开展口腔健康知识讲座、实践活动等形式，培养学生良好的口腔卫生习惯。加大宣传推广力度。持续利用“全国爱牙日”等重要时间节点，通过电视、广播、网络等多渠道开展口腔健康科普宣传，营造全社会关注口腔健康的良好氛围。

再次感谢你对腾冲卫生健康事业的关心与支持！恳请你继续关注我市口腔健康工作，多提宝贵意见建议，共同推动我市卫生健康事业高质量发展。

腾冲市卫生健康局        

2025年7月14日