不动产权证书遗失声明

(腾2020第033号)

李黎明因保管不善，将：坐落于腾冲市腾越镇火山社区融群小区，土地证号为：腾国用（2004）第106096号土地证遗失，根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请，现声明该土地证作废。

特此声明

                                                                            声明人：李黎明

                                                                                   2020年3月20日