不动产权证书遗失（灭失）声明

(腾2025第0061号)

黄正生因保管不善，将坐落于 腾冲市界头镇永乐村委会上黄寨组 ，证号为 腾集建（94）字第4-26-9-330号 的集体土地建设用地使用证遗失（灭失）。根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该集体土地建设用地使用证作废。

特此声明

                   声明人：黄正生

                   2025年01月 09日