马站乡卫生院2020年工作总结

按照卫健局党委、马站乡党委政府的工作安排部署，领导班子团结一致，积极进取，勇于创新。全乡医务工作者解放思想，扎实工作，认真组织开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，完善“基本公共卫生服务”、“医疗质量服务”。按照年初定的工作划，顺利地完成了2020年的各项工作目标任务，医院各方面工作均得到较快发展。

一、基本工作情况

（一）乡情简介：全乡国土面积119.03平方公里，人口29156人，7579户。乡政府距县城中心22公里，约30分钟车程。卫生院服务半径15公里。

（二）全乡医疗机构设置、人员情况：马站乡卫生院现有正式职工25人，副高职称5人，中级专业技术职务4人，初级技术职务15人，工勤人员1人；编外合同制16人，编制床位数36张，现有实际住院病床36张，门诊观察床6张，医疗设备有DR数字摄像机1台，彩色超1台、自动生化分析仪1台,心电图机4台、胰岛素泵2台、心电监护仪2台。辖区内8个行政村，8个村卫生所，云华和兴华合并办公，目前按照7个卫生所规范管理，共有村医39人。

（三）业务开展情况：2020年全院共完成门诊人次量 58588人次，住院病人出院 987人次。实现业务收入452.46万元。

目前，我院承担着全乡及周边乡镇部分村民的公共卫生、基本医疗服务、计划生育等方面的工作任务，能开展的医疗项目有内、外、妇、儿、中医、医学影像学、医学检验等方面的工作。

二、具体工作开展情况

（一）积极抓好全乡各项公共卫生服务工作

1、稳步推进基本公共卫生服务项目。全面实施了3类16项国家基本公共卫生服务项目，基本公共卫生服务覆盖全乡居民。截止10中旬，完成了全乡7206户28598人乡村居民健康档案的建立工作，且全部已录入电脑完成电子档案建立，建档率达98%。组织实施重点人群公共卫生服务项目，开展慢性病患者健康指导管理服务，对全乡2338名高血压病人及635名糖尿病人建立了健康档案，进行登记管理和定期随访，管理率达90%；对确诊的119名重性精神疾病患者建立健康档案进行登记管理管理率95%。为全乡65岁以上1988位老年人进行免费健康体检，体检率达64%，有效促进了基本公共卫生服务逐步均等化。同时积极开展健康教育工作，通过宣传栏、健康知识讲座、公众健康咨询活动等方式大力开展疾病防治、妇幼保健和中医药科普知识等宣传。

2、切实加强疾病预防控制和妇幼卫生工作。我院始终坚持预防为主的卫生工作方针，加强疫情报告管理和突发公共卫生事件处置。认真开展了流脑、麻疹、狂犬病、霍乱、鼠疫、手足口病等疾病疫情监测，成立了相关领导小组，下发了有关防治方案，积极开展督导检查。抓好艾滋病防治工作，积极开展艾滋病筛查检测，目前全乡共检测13344人达全乡人口的45.7%。孕产妇HIV监测检测率达到100%以上。加强对计划免疫的宣传教育，认真开展了新生儿入托入学预防接种查验工作，组织完成了各种常规疫苗、脊灰强化和二类疫苗的接种工作，各种苗全程接种率达95%以上，零报告计划免疫相关疾病。加强了妇幼保健工作，全面落实出生监测、孕产妇死亡监测等“三监测、六管理工作”，全乡孕产妇301系统管理率达100%，无孕产妇死亡、婴儿死亡。对全乡0-6岁1882名儿童进行系统管理,管理率100%，对住院分娩的新生儿进行新生儿疾病筛查，有效地提高了妇女儿童健康水平。

3、积极加强卫生监督工作。我院始终坚持标本兼治，着力治理的根本原则，配合乡政府食药安委扎实开展全乡学校、公共场所卫生监督工作。

4、加强公共卫生经费管理和改革公共卫生管理。一是对基本公共卫生服务项目经费实行专建帐目，专款专用，实事求是，合理列支，依据各村公共卫生项目工作完成情况及时足额给予拨付，提高了资金的使用效益。二是按医改要求，我院在卫生院设立公共卫生科，共配防保人员4人，并从每个村卫生所至少抽出1－2人组建公卫队专职从事基本公共卫生服务工作，有效地推动了全乡各项公共卫生工作的开展。

（二）切实做好基本医疗服务和抓好医院管理工作

1、抓好城乡居民医保工作。我院积极宣传医保合政策，按要求实施了付费制度改革，给予参合居民实施现场减免，并定期对居民医保减免情况进行公示，在门诊大厅公示医疗服务收费标准和药品价格，且患者可随时在收费室查询自己的费用情况，切实做到了各项收费公开透明。

2、实施好国家基本药物制度。我院和村级卫生所全面实施了国家基本药物制度，对基本药物实施网上集中采购、统一配送，且全部药品取消药品加成，按照购入价格零差率销售，极大减轻了人民群众的医药负担。全乡卫生所购进药品报由卫生院审批，由卫生院集中网上采购，统一配送，保障了药品质量。同时为确保基本药物的合理应用，由卫生院组织对全乡医务人员进行了国家基本药物临床应用全员培训，“三基、三严”技能培训，增强了全乡医务人员对基本药物合理使用的知识，推动了基本药物在全乡各医疗机构的配备使用以及医疗质量的提高。

3、切实加强医疗安全工作。一是医院进一步修订完善了医院各项规章制度和工作人员岗位职责，用制度来完善医院各项管理工作。同时由院医疗质量考核小组不定期对病历、处方进行抽查考核，发现问题及时整改，有效地提高了全院病历、处方的书写质量，控制了抗菌药物的不合理使用。二是建立健全医院感控相关制度，严格执行消毒隔离、无菌操作制度。医院医疗器械消毒合格率达100%；一次性医疗废物、用品按规定进行分类销毁，有效杜绝了院内交叉感染。三是积极做好医疗事故防范工作，加强对职工医德医风教育，按照“谁主管，谁负责”原则，与全院职工和卫生所签订了《综治维稳、安全生产、消防、禁毒、道路交通安全责任书》，制定了医疗事故防范预案，有效降低了医疗纠纷的发生，全年未发生医疗纠纷、安全生产事故和刑事案件。四是紧扣进一步改善服务态度、提升医疗质量、规范医疗行为、防范医疗事故、转变服务作风等重点工作来开展全院的行业作风及纠风工作，制订了医院的《治理医药购销领域商业贿赂工作制度》、《纠风工作制度》等相关制度，使全院行风工作继续保持良好发展态势，开大处方、乱用药、滥用抗生素、滥检查、收受回扣、红包、开单提成等医疗服务中的不正之风得到遏制，医疗服务社会满意度进一步提高，以病人为中心的服务思想在全院职工中得到进一步强化。

4、加强中医药工作。我院始终坚持“预防为主、中西医并重”的卫生工作方针，进一步巩固全国农村中医工作先进县创建成果，切实做好中医药文化建设和宣传工作，积极参加中医药技术培训，切实加强县、乡、村两级中医服务网络建设，全乡7个卫生所均能提供中医药服务，卫生院建立了“中医诊疗区”，开展有中医诊病、中医养生、针灸、火罐、推拿、刮痧等传统中医诊疗项目和颈椎牵引、腰椎牵引等现代中医诊疗项目。加大宣传力度，村卫生所还充分利用院内墙壁绘制了中草药、中医养生、中医名言等壁画，让进入医院的人们能感受到强烈的中医药文化氛围，有效地向群众普及了中医药知识。

（三）巩固完善乡村卫生一体化管理工作

1、实施对村卫生所实行目标责任制管理和绩效考核工作。我院年初就与各村卫生所签订《村卫生所工作目标责任书》，并经常下村按照责任书要求进行督导检查，到年终进行绩效考核，凡是工作任务不落实的单位，取消评优评先资格，并追究相关人员责任，年初签订、年终考核，有效促进了各项卫生工作扎实开展。

2、统一对村卫生所财务进行管理：实施了各村卫生所会计帐务管理工作，建立了收入支出总帐，收入支出明细帐，固定资产、其他往来款项明细帐。卫生院设总帐，并负责定期对各村卫生所的固定资产与收支情况进行盘点和清查，审核各所的收入、支出、工资及提留。同时将卫生所提留建设基金专设户头，专款专用，钱帐分管。积极组织全乡医疗机构参加医疗责任保险，参保率达100%。

3、加强对村卫生所的业务指导和综合业务培训：我院定期对各个村卫生所进行消毒防护、医疗质量、防疫妇幼、制度落实等各项业务指导，适时对乡村医生开展常见病、多发病、传染病防治、妇幼保健、健康教育和中医药适宜技术培训，全年共开展各项培训10次，有效地提高了全乡乡村医生的专业技术水平。

（四）积极抓好新冠肺炎疫情防控工作，认真开展爱国卫生“七个专项行动”

按照要求制定《马站乡卫生院关于应对新型冠状病毒感染的肺炎流行性救治工作实施方案》，对新型冠状病毒感染的肺炎进村入户对疫区返乡人员摸排、到卡点参加检测，到留观隔离点对留观隔离人员进行留观值守，到边境乡镇明光镇参加卡点疫情防控40人次，进学校进社区开展疫情防控知识宣传20场次，利用电子屏播放宣传标语20条、张贴宣传栏50份，发放宣传单1500余份。大力宣传医疗救助等国家相关政策及新型冠状病毒感染的肺炎预防救治工作，对入院发热病人、住院病人陪护人员以及9类重点人群进行核酸采样500余份，超市、烧烤摊、餐馆、宾馆环境采样200余份，送检均为阴性。围绕疫情防控工作认真开展爱国卫生“七个专项行动”新修建洗手台10个，改建洗手台4个，改建卫生院公厕一座，卫生所公厕4座，全部建成悬挂标识标牌，公示栏制度等投入使用。确保“七个专项行动”落实到位，保持常态化机制，保障人民群众身体健康。

三、认真开展医院等级评审工作

按照医院等级评审要求成立相应科室，制作标识牌，完善医院基础设施建设，医院业务开展资料痕迹管理，医疗质量进一步得到提高，顺利通过了省、市、县评审，评为一级甲等医院。

四、成立马站乡慢病管理中心

根据《云南省基层医疗卫生机构慢病管理中心配置标准》通知要求，为加强心脑血管疾病管理，全面提升心脑血管疾病等危急重症患者的识别、紧急救治能力，降低心脑血管疾病的致死率、致残率，提高人均期望寿命，努力提供全方位、全周期的健康保障，推进健康云南建设。我院于2020年9月成立慢性病管理中心。实现慢性病健康管理、诊断治疗和康复职能，将医防有机融合，实现慢性病的有效控制和管理。

五、成立规范预防接种室

从业务收入中支付10余万元改造了规范预防接种室。设计科学、合理、安全，设备齐全规范的预防接种室。是计划免疫技术管理规范中的要求，因此在卫生院设置规范预防接种室，将进一步提高了计划免疫接种率,确保计划免疫工作质量,疫苗接种的安全,可靠。

六、认真开展健康扶贫及签约服务工作

1、完善居民医保收缴，确保建档立卡户100%全覆盖。积极开展贫困户参保信息采集、数据比对、信息录入工作以及费用收缴工作，实现了全乡416户1613人建档立卡户参加医疗保险和大病保险100%全覆盖，2、加强乡村医疗机构建设，按照“三个一”要求，确保达到标准化水平。积极开展乡镇卫生院村卫生卫生所建设，按照每个乡镇拥有一所标准卫生院，每个行政村至少有1 所建筑面积不低于60 ㎡，诊断室、治疗室、药房、健康教育室四室分离，医疗设备齐全的村卫生所的标准；目前我乡拥有标准卫生院1个，业务用房1385平方米、每千常住人口医疗卫生机构床位数1.2张，标准化卫生室7个1268平方米，实现了行政村所在地卫生所全覆盖，方便群众就近就便就医。

3、开展大病集中救治，确保解决因病致贫返贫。按照健扶文件要求将膀胱癌、卵巢癌、肾癌、风湿性心脏病列入大病专项救治范围，2020年健康扶贫开展30类36种大病专项集中救治工作，共筛查登记41人，规范管理32人，已经死亡9人。并制定一人一档一方案救治方案统一开展救治；组织入户随访对疾病筛查，筛查出慢性病169人，并制定统一诊疗方案切实解决“因病致贫、因病返贫”问题。

4、推进家庭医生签约，确保精准细化诊疗。积极开展建档立卡户家庭医生签约工作，实现了全乡416户1613人建档立卡户家庭医生签约100%全覆盖，高血压、糖尿病、重症精神病、多耐药结核病，孕产妇、0-6岁儿童签约率达60%。认真开展签约服务，提高签约服务履约率。

5加强健康扶贫宣传，确保营造良好氛围。积极开展进入村户讲解政策，共发放宣传资料1300余份，详细讲解健康扶贫政策、基本公共卫生服务知识、高血压、糖尿病、精神病等常见疾病预防防治知识，提升群众认知度，全力推进健康扶贫工作，确保不让一个人在小康路上因病掉队。

七、医院存在的问题和困难

面对当地人民群众日益增长的医疗服务需求，卫生工作越来越繁重，一是医院和卫生所技术力量不足；二是人员数量编制配备不足，需聘用临时人员上岗。且不能正常选送各类专业技术人员外出进修，三是医疗设备不齐，一些项目检查不能正常开展。很大程度上影响和制约了医院和卫生所技术力量的提高和业务项目的开展。

八、2021年工作计划

回顾一年来的工作，我院各项工作指标得到了较好的落实，基本完成了市级下达的工作目标任务。但在卫生事业快速发展的同时，也还存在不足之处，在下一步工作中我们将重点抓好以下几个方面工作：

1、在学科建设方面：完善中医科建设，按照中医先进县的评审标准打造中医科，更好地服务人民群众。

2、在人才培养方面：选派人员到上级医院进修学习；引进优秀人才提升我院整体服务能力。

3、争取项目经费投入购置相应的医疗设备。提高检查质量。

4、加强村卫生所基础设施建设和管理，按照健康扶贫“三个一”的要求完善村卫生室标准化建设，巩固乡村一体化成果。

5、加强行风建设，常抓医德医风。建立完善的规章制度，严格实施，加强绩效考核机制提高效益，树立良好形象。

6、加强防疫、妇幼、公共卫生各项工作管理力度，按照要求抓好艾滋病筛查工作、疟疾、结核病等传染病防治工作。

7、切实推进医药卫生体制改革，认真开展双向转诊分级诊疗制度，实施好国家基本药物制度和基本公共卫生服务项目，管理好居民健康档案工作。

8、是抓好卫生队伍建设，积极组织在岗职工和乡村医生培训，不断强化和完善突发公共卫生事件应急工作。

9、严格执行健康扶贫30条政策，充分发挥“四重保障”各个层级的保障作用，在基本医保、大病保险、医疗救助的基础上实施兜底保障，巩固脱贫攻坚成果。

10推进家庭医生签约，确保精准细化诊疗。积极开展建档立卡户家庭医生签约工作，确保了全乡建档立卡户家庭医生签约100%全覆盖，重点人群高血压、糖尿病、重症精神病、多耐药结核病，孕产妇、0-6岁儿童签约率达80%。认真开展签约服务，提高签约服务履约率力争达100%。

11、抓实疫情防控工作，认真贯彻落实爱国卫生“七个专项行动”形成制度化长效机制。

腾冲市马站乡卫生院

2020年12月18日