为深入贯彻落实党的十八届三中、四中、五中、六中全会,十八届中央纪委七次全体会议、省纪委十届二次全会、保山市纪委四届二次全会和腾冲市纪委二届二次全会精神，全面深化医药卫生体制改革，坚持“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”和“一岗双责”的原则，进一步贯彻《中国共产党廉洁自律准则》、《“健康中国2030”规划纲要》、《“十三五”卫生计生事业发展规划》和医疗卫生行业“九不准”等文件精神，结合新时期卫生计生系统行风建设的工作特点，强化教育、完善制度、加强监督、惩防并举，探索建立行风建设的长效机制，建立良好医德医风，构建和谐的医患关系，切实维护人民群众的健康权益，加快推进行风建设工作。现将我院2017年行风建设工作总结如下：

一、提高医疗质量，保障医疗安全

1、进一步学习了《中国共产党廉洁自律准则》、《“健康中国2030”规划纲要》、《“十三五”卫生计生事业发展规划》和医疗卫生行业“九不准”等文件精神。制订了《中和镇中心卫生院2017年行风建设工作实施方案》

2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。

3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核。

4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，完善处方点评制度，特别是利用微信平台对当月不合格、不适宜、用药不规范处方在全院内进行点评，加强对用药规范的管理。

5、加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。急诊科（室）医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通，先救治，后缴费，提高急危重症患者抢救成功率。

6、针对临床用血，我们重新进行了培训，力求科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。

7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。

8、医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。

9、落实出院患者随诊制度，不定期对出院病人电话随访，了解患者健康状况，指导患者服药、就医，开展健康教育。

10、10月开始完善出院流程，对部分心衰、高血压、糖尿病病人出院告知，以书写出院小结等形式，指导患者院外服药、注意事项，尽可能降低患者住院次数，改善生活质量，方便二次住院时的继续治疗。

二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

1、我院采取在街子天或秋冬季患者较多的时候增加服务窗口，开展电子处方，缩短病人等候时间。对服务流程进行优化，简化环节，布局更加合理，方便患者就医。

2、统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。

3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊服务，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅、有电话等。

4、9月我院新购进医院信息管理系统，并在全镇范围内开展使用，使全镇医疗体系一体，镇、村两级治疗、检查单共享。

三、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通

1、医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。

2、对全院职工进行培训，随时检查服务用语使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

3、临床科室建立了医患沟通制度，主动与病人交流，耐心向病人交代或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。

4、建立、完善病人投诉处理机制，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。

5、通过出院患者电话回访，问卷调查，等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见，并及时改进提高。

四、严格医药费用管理，杜绝不合理收费

1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

2、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。

3、医院内使用药物全部网络采购，最大化减低药品价格。

五、加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风

1、在医务人员中开展创先评优、道德讲堂学习活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。

2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育，让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风尚。

3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。

4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成，不向科室或个人下达创收指标。

5、做好正确的舆论宣传，不发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。

六、存在问题

1、双向转诊制度落实不到位，部分临床医生转诊病人时未明确填写转诊单，导致患者转上级医院时，转诊原因不明确，延误患者治疗；

2、急诊药品配备不全，因全部实行药品网络采购，导致部分急救药物不能按时购进，或部分急救药品不能采购。

3、人员配备严重不足，在现有条件下，护床比未能达到不低于0.4:1的条件。

4、临床用药规范性不足，通过处方点评，合理应用抗菌药物通活动，我院用药规范性较去年有了较大改善，但仍有许多不足之处，希望能通过不断的进修学习，一系列培训，加强处方点评，能进一步规范合理用药。

5、监管力量不足，卫生院绝大部分医疗力量都在临床一线岗位工作，在做临床治疗的同时还需要监管临床医疗的工作，既是运动员，也是裁判员，还必需对卫生所工作进行监督与指导，有心而无力。

通过“2017年行风建设”工作，我院解决了短板和瓶颈问题，在很大程度上促进了医疗服务质量的提高，保证了医疗